Zapobiegawcza terapia przeciwnowotworowa
Lokalna immunoterapia zapobiegająca nowotworom skóry uczy układ odpornościowy zwalczania stanów przednowotworowych – podaje „Journal of Clinical Investigation”.
Rak płaskonabłonkowy (SCC), drugi najczęściej diagnozowany rodzaj raka skóry, często rozwija się z powodu zmian przednowotworowych powstałych na skutek nadmiernego narażenia na promieniowanie słoneczne. Usuwanie pojedynczych zmian nie zmniejsza jednak znacząco ryzyka jego rozwoju.
Naukowcy odkryli, że połączenie analogu witaminy D (kalcypotriolu) z chemioterapią (5-FU) może eliminować stany przednowotworowe oraz zapobiegać rakowi, aktywując układ odpornościowy pacjenta. Mechanizm działania tej terapii długo pozostawał niejasny.
Zespół badaczy z Mass General Brigham (USA) wykazał, że taka immunoterapia nie tylko zapobiega rakowi płaskonabłonkowemu, ale jej efekty utrzymują się przez pięć lat po zakończeniu leczenia. To pierwsza terapia aktywująca konkretną część adaptacyjnego układu odpornościowego – komórki pomocnicze CD4+ T, których rola w walce z rakiem nie była dotąd znana.
– Rak płaskonabłonkowy zwiększa ryzyko pojawiania się kolejnych zmian nowotworowych, dlatego profilaktyka jest kluczowa – podkreślił dr Shawn Demehri z Massachusetts General Hospital.
Badanie kliniczne objęło 18 pacjentów z kwalifikującymi się zmianami przedrakowymi. Przez sześć dni stosowali oni terapię zawierającą 0,0025% kalcypotriolu i 2,5% 5-FU na twarz, skórę głowy i kończyny górne. Skórę pacjentów oceniano przed terapią, dzień po jej zakończeniu oraz osiem tygodni później.
Terapia usunęła 95% zmian na twarzy, w tym wszystkie zmiany u 7 z 10 pacjentów. Na skórze głowy zredukowano 82% zmian, a na kończynach górnych odpowiednio 65% i 68%. Działania niepożądane, takie jak zaczerwienienie i stan zapalny, ustąpiły w ciągu czterech tygodni. Zdrowa skóra pozostała nietknięta.
Próbki skóry z miejsc objętych terapią wykazały wysoką aktywność komórek CD4+ T, co wskazuje na ich kluczową rolę w eliminacji zmian przednowotworowych. Badania na myszach potwierdziły, że leczenie opóźniało rozwój guzów i zmniejszało ich liczbę, zależnie od działania tych komórek.
Obecnie Demehri prowadzi wieloośrodkowe badanie kliniczne, aby sprawdzić, czy osoby z obniżoną odpornością mogą odnieść podobne korzyści. Badacze analizują również możliwość zastosowania mechanizmu terapii w zapobieganiu innym rodzajom raka, takim jak rak jamy ustnej, piersi czy odbytu.
Mass General Brigham to największy w USA szpitalny ośrodek badawczy, który rocznie otrzymuje ponad 2 miliardy dolarów na badania. System obejmuje liczne placówki medyczne, świadcząc opiekę pacjentom, prowadząc badania i edukację.
Źródło: Journal of Clinical Investigation
