Lekarze przyszyli kobiecie ucho przechowane na stopie

Lekarze w Chinach przeprowadzili niezwykle rzadki i skomplikowany zabieg rekonstrukcyjny, dzięki któremu kobieta, która w wypadku straciła ucho, mogła je odzyskać po kilku miesiącach. Aby ocalić narząd, medycy przez pięć miesięcy utrzymywali go… na stopie pacjentki.

Do dramatycznego zdarzenia doszło w jednej z fabryk w prowincji Szantung. Pracująca tam kobieta po trzydziestce, pani Sun, uległa poważnemu wypadkowi, gdy jej włosy zostały wciągnięte przez maszynę. W wyniku urazu lewe ucho zostało całkowicie oderwane.

Po przewiezieniu do szpitala lekarze szybko ocenili, że natychmiastowe przyszycie ucha nie jest możliwe. Uszkodzenia naczyń krwionośnych oraz nerwów były zbyt rozległe, by klasyczna replantacja mogła zakończyć się powodzeniem.

Zespół medyczny zdecydował się więc na zastosowanie metody znanej jako „heterotopowe podtrzymanie”. Polega ona na czasowym przeszczepieniu oderwanej tkanki w inne miejsce ciała w celu przywrócenia ukrwienia i zapobieżenia jej obumarciu. Technika ta znajduje zastosowanie m.in. w transplantologii skóry, tkanki tłuszczowej oraz w medycynie regeneracyjnej.

Jako miejsce tymczasowego „przechowania” ucha wybrano wierzch stopy. Zadecydowały o tym dobre i stabilne ukrwienie, cienka skóra sprzyjająca precyzyjnym połączeniom mikrochirurgicznym oraz naczynia krwionośne o rozmiarach zbliżonych do tych występujących w uchu. Sama operacja przyszycia ucha do stopy trwała ponad 10 godzin. Chirurdzy używali nici i igieł cieńszych niż ludzki włos, aby połączyć naczynia krwionośne o średnicy zaledwie 0,2–0,3 milimetra.

Początkowo istniało realne ryzyko martwicy spowodowanej niewystarczającym przepływem krwi. Po kilku dniach intensywnej obserwacji i leczenia sytuacja zaczęła się jednak stabilizować, a ucho stopniowo odzyskiwało prawidłowy kolor. Przez około pięć miesięcy pani Sun nosiła luźne obuwie, aby chronić ucho przyszyte do stopy.

W październiku lekarze przeprowadzili kolejny etap leczenia – operację przeniesienia ucha z powrotem na jego naturalne miejsce. Zabieg był wyjątkowo trudny ze względu na konieczność ponownego połączenia wcześniej uszkodzonych naczyń i nerwów. Mimo to skomplikowana mikrochirurgia zakończyła się sukcesem, a pacjentka obecnie przechodzi rekonwalescencję.

Jak wyjaśniają specjaliści: „Gdy natychmiastowe przyszycie oderwanej tkanki nie jest możliwe, kluczowe znaczenie ma zapewnienie jej ukrwienia poprzez heterotopowe podtrzymanie. W przypadku tak delikatnych struktur jak ucho metoda ta odgrywa decydującą rolę w zachowaniu zarówno funkcji, jak i wyglądu”.

Ten niezwykły przypadek pokazuje, jak daleko rozwinęła się współczesna mikrochirurgia oraz jak niestandardowe rozwiązania mogą uratować nie tylko zdrowie, ale także poczucie tożsamości pacjenta.